Un marker de carii este o substanță specială care, atunci când este aplicată țesuturilor afectate de carii (smaltul demineralizat, dentina), este fixată pe ele și, datorită culorii sale luminoase și vizibile, permite medicului să detecteze zona carioasă sau să definească clar limitele acesteia. În același timp, markerul de carii nu rămâne pe țesuturile sănătoase ale dintelui și se spală cu ușurință atunci când este spălat cu apă.
Pur și simplu puneți, cariile marker vopsele denaturat zone ale dinte deteriorate de carii în culori strălucitoare și crește ușurința de detectare a acestora.
În același timp, trebuie să se distingă termenii "detector de carii" și "carieră". Cariesul marker este doar unul dintre tipurile de detectoare de carii, deși unii autori autoritari consideră că acestea sunt sinonime absolute.
Caries-detectorul este un concept mai larg, ele sunt desemnate nu numai chimicale care ajuta la identificarea vizuală a cariilor, dar și dispozitive și tehnologii speciale care permit detectarea cariilor în alte moduri.
Dar indicatorul cariilor și markerul cariilor sunt sinonime.Cu toate acestea, în stomatologie, a doua versiune a numelui sa dovedit a fi mai populară. Unii autori înțeleg, de asemenea, termenul "indicator al cariei" ca o componentă separată a markerului cariilor, care este responsabil pentru legarea medicamentului de suprafața afectată, dar există aproape toți acești autori ca cei care numesc indicatorul cariilor de droguri ca întreg.
Deci, markerul cariilor crește semnificativ fiabilitatea diagnosticării cariilor. Efectuează în mod eficient petele de carioase în orice stadiu al bolii, incluzând stadiul de pete, în același timp penetrează până la o anumită adâncime a țesutului afectat și îi ajută și pe medic în stadiul de îndepărtare a zonelor necrotice ale dintelui.
După tratamentul cu soluția colorantă a cavității carioase, este suficient ca medicul să curețe țesăturile vopsite cu indicator cu ajutorul unui burghiu și după fiecare îndepărtare să trateze pereții cavității cu un nou lot de marker. Această procedură se repetă până când pereții cavității încetează să mai fie vopsite, ceea ce indică îndepărtarea completă a țesutului afectat de carii.
Pe o notă
Uneori markerul cariei este utilizat pentru diagnosticarea diferențială a cariei.De exemplu, zonele de smalț colorat de markerul fluoroză sau hipoplazia nu pată.
Indicatorul cariei sa dovedit foarte bine pentru a instrui tinerii medici și studenți, precum și pentru a demonstra zonele afectate pacientului însuși. El este, de asemenea, adesea folosit pentru a monitoriza starea smalțului zonele din apropierea coroanele și umpluturile (ajută la încălcarea sigiliilor se potrivesc, fisuri, formulare necorespunzătoare), în cazul în care fisurile cariilor observate se dezvoltă în stadii incipiente este foarte dificil.
Utilizarea mai multor markeri reduce rata de tratament dinte, dar elimină elementul de îndoială atunci când curățarea dentina afectat, făcând astfel terapia mai calitative și de încredere.
Clasificarea detectoarelor de carii și a componentelor acestora
Astăzi în lumea practicii dentare sunt utilizate în mod activ mai multe tipuri de detectoare de carii:
- Detectoarele chimice sunt tocmai acei markeri ai căror principiu de acțiune se bazează pe interacțiunea unei substanțe colorate cu o suprafață afectată de un proces carios.
- Detectoare optice în care un fascicul de lumină cu o lungime de undă de 405 nm este utilizat pentru a detecta modificările patologice ale unui dinte.În funcție de gradul de refracție la fiecare segment de dinți, un program special de analiză afișează culori diferite pe ecranul computerului, formând astfel o imagine vizuală multi-colorată a dintelui, pe care, în prezența cariilor, zonele deteriorate sunt clar vizibile.
- Detectoarele laser, ale căror principiu de acțiune este similar celui optic, dar un fascicul laser funcționează ca element sensibil în ele.
Detectoarele optice și laser sunt foarte convenabile în diagnosticarea cariilor, dar cu ajutorul lor este mai dificil de controlat calitatea și caracterul complet al curățării zonelor deteriorate ale dinților. În plus, acestea sunt costisitoare de achiziție și astăzi sunt proprietatea doar a clinicilor de elită.
Cariere-markeri sunt mult mai accesibile decât dispozitivele laser și optice și, prin urmare, ele sunt utilizate în majoritatea clinicilor, inclusiv cele cu costuri destul de scăzute. Utilizarea lor nu duce la creșterea costului tratamentului cariei, facilitând în același timp munca unui medic.
Dintre substanțele active din markerii cariei, fucsina acidă este un colorant sintetic sintetic utilizat în mod obișnuit.în soluții apoase având o culoare roșie intensă. Fotografia arată cât de bine sunt pătate părțile carioase ale dintelui:
Albastru de metilen este folosit mai rar pentru a detecta carii, care funcționează similar cu fucsina, dar culorizează zonele afectate albastru.
Instrucțiuni pentru utilizarea markerelor
Instrucțiunile de utilizare a markerului de carii sunt simple. Pentru a diagnostica cariile cu ajutorul markerilor (de exemplu, în stadiul alb), dinții sunt spălați cu apă, uscați și preparatul este aplicat pe suprafața smalțului. Puteți stoarce markerul direct de pe seringă, dar puteți utiliza și bile de spumă speciale pentru acest lucru.
Medicamentul este lăsat pe email pentru 5-10 secunde, după care dintele este spălat cu apă. Zonele afectate de carii rămân colorate cu indicatorul.
Se usucă suprafața dintelui înainte ca marcatorul să fie aplicat și cu cât microporozitatea țesuturilor este mai mare, cu atât mai intens va fi culoarea suprafețelor vopsite.
În timpul tratamentului cu un burghiu, toate țesuturile vopsite în culoarea indicatorului sunt îndepărtate cu bor. După aceasta, pereții cavității sunt din nou tratați cu un marker timp de 5-10 secunde și clătiți din nou cu apă.Când apar noi zone colorate, ele sunt eliminate din nou. Procedura se repetă până când, atunci când se procesează toți pereții cavității, se oprește colorarea cu un marker.
Aceste instrucțiuni sunt universale pentru toți indicatorii cariilor standard, inclusiv albastrul de metilen.
Este important:
Caries-marker petele nu numai suprafețe carioase, dar, de asemenea, placă pe dinți și tartru. Prin urmare, este important să nu le confundați cu zonele de leziuni carioase.
Indicatoarele cariilor nu sunt destinate utilizării la domiciliu. Acestea sunt instrumente exclusiv profesionale pe care numai un medic le utilizează și mai mult de jumătate din cazurile de folosire a unor astfel de unelte nu au legătură cu diagnosticarea cariilor, ci cu utilizarea acestora pentru a îmbunătăți eficiența curățării cavităților carioase în timpul terapiei.
Colorarea cu un marker ajută în special la îndepărtarea dentinei necrotice, infectate, ceea ce duce adesea la complicații ale cariei. Este vorba de resturile de dentină necrotică care nu sunt îndepărtate în mod eronat de un medic care poate duce la dezvoltarea cariilor sub coroane și umpluturi (carii secundare). Cu o urmărire clară a instrucțiunilor, markerul cariilor vă permite să curățați complet cavitatea de țesutul infectat.
Pe o notă
Cariere-markeri sunt utilizate la recepția dentară, în cazul în care nu există o limită de timp greu, ca în majoritatea instituțiilor publice. Pentru a utiliza aceste unelte ca o metodă suplimentară de diagnostic este necesar ca tratamentul să fie efectuat timp de cel puțin 30-60 de minute. Timpul de economisire în acest stadiu, în special în cazul cariilor adânci, poate duce la leziuni pulpei severe ("nerv").
Ideea este că numai excizia completă a dentinei carioase dăunătoare, neviabilă poate reduce riscul de "sensibilitate postoperatorie", carii recurente și inflamația infecțioasă a pulpei. Un marker de carii (detector), atunci când toate condițiile de diagnosticare sunt îndeplinite, este recomandat practicanților stomatologi pentru a garanta calitatea tratamentului efectuat.
Avertizări și măsuri de siguranță
Principalul pericol care trebuie evitat atunci când se lucrează cu un marker de carii este posibilitatea de a păstra cu un indicator sănătos, nu este deteriorat carii dentinei. Această situație apare atunci când marcatorul este prea lung pe dinte timp de mai mult de 10 secunde.Prin urmare, timpul optim de prelucrare a dintelui este de aproximativ 7 secunde.
Din acest motiv, nu se recomandă să procesați simultan mulți dinți. Acest lucru reduce eficiența lucrului și, până când primii dinți sunt deja spălați, marcatorul rămas poate începe deja să pată pe țesutul sănătos.
De asemenea, cu o adâncire semnificativă în interiorul dintelui, este necesar să se distingă corect zonele vopsite cu indicatori roșii de culoarea roz a dentinei în apropierea pulpei.
Indicatorii cariilor sunt inofensive pentru sănătatea umană. Cu toate acestea, unele dintre ele conțin propilen glicol și pot provoca alergii la pacienți deosebit de sensibili dacă vin în contact cu membranele mucoase. Simptomele neplăcute trec repede după spălarea membranelor mucoase cu apă.
Pe o notă
Datorită culorii bogate a cariilor, markerii pot lăsa urme persistente pe haine și pe suprafața pielii. Acestea pot fi spalate cu o vata de bumbac umezita cu otet, dar acest lucru trebuie facut imediat dupa ce markerul ajunge pe piele sau tesatura, deoarece mai tarziu petele vor fi mai greu de indepartat.
Prețurile pentru carii markeri de la diferiți producători
Cele mai renumite și adesea folosite în clinici sunt markeri cariilor următorilor producători:
- Voco, un drog făcut de germani. Prețul de 1 g de marker de carii Voco este de aproximativ 400 de ruble, iar 3 grame - aproximativ 1000 de ruble.
- Kuraray, un remediu japonez - prețul acestui indicator de carii este de aproximativ 2500 de ruble pentru 6 ml.
- Testul color al companiei ruse "VladMiVa". Poate că acesta este medicamentul cel mai accesibil: o sticlă de 20 ml costă aproximativ 100 de ruble.
Aceste prețuri variază foarte mult, în funcție de oraș, precum și de clinică, care le include în calcularea costului tratamentului. Cu toate acestea, diferența dintre costurile diferitelor medicamente date reflectă corect.
În același timp, nu există nici o diferență fundamentală în activitatea și aplicarea diferitelor markere. În mod obișnuit, dentistul încearcă să lucreze cu mai mulți dintre ei și, în cele din urmă, se oprește la droguri, lucrul cu care este cel mai convenabil.
Film interesant: un exemplu de utilizare a cariei-marker în practică
Utilizarea unui detector de carii în timpul pregătirii dinților
Simplitatea sau, dimpotrivă, complexitatea diagnosticării cariilor depinde în mod direct de localizarea acesteia pe dinți și stadiul de dezvoltare. Prin urmare, din scenă, ...
În general, astfel de nosologii ca cariile ascunse nu se găsesc în cărțile de referință medicale și enciclopediile. Deși stomatologii înșiși și pacienții lor prin acest termen ...
Cei mai mulți oameni s-au gândit mai mult despre ceea ce însemnă cuvântul "caries", chiar în ciuda înțelegerii mai mult sau mai puțin clare a proceselor ...