Site-ul despre bolile dentare și tratamentul lor

Este necesar să eliminați dinții de înțelepciune sau este mai bine să încercați să le tratați?

≡ Articolul 15 conține observații

Să vorbim când are sens să tratăm dinții de înțelepciune și când trebuie să fie eliminați cât mai curând posibil ...

În continuare veți afla:

  • În ce cazuri este mai bine să tratăți dinții de înțelepciune (opt), mai degrabă decât să vă grăbiți să le îndepărtați;
  • De ce avem nevoie de dinți de înțelepciune și cum vă pot beneficia în viitor?
  • Merită tratarea celui de-al optulea dinte, dacă acesta este grav afectat de carii și ce nuanțe importante ar trebui luate în considerare;
  • În ce situații este necesar să înlăturați dintele de înțelepciune și cât mai curând posibil;
  • Care ar putea fi soarta ulterioară a celor opt în dezvoltarea complicațiilor cariilor, în special cu pulpită și parodontită;
  • Și, în cele din urmă, care este costul mediu al tratamentului și îndepărtarea unui dinte de înțelepciune într-o clinică publică și în stomatologie privată ...

Dinții de înțelepciune (a opta), mai devreme sau mai târziu, erup în majoritatea oamenilor, și nu toți au probleme cu ei. Deseori, opt persoane părăsesc gingiile fără a forma o glugă gingivală și apoi își îndeplinesc în mod regulat funcția de mestecat fără semne de leziuni carioase.

Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna cazul - nu este pentru nimic că dinții de înțelepciune sunt considerați cei mai problematici. Cea mai obișnuită situație este dificultatea erupției dintelui de înțelepciune, urmată de distrugerea acestuia din cauza cariilor, iar evaluarea închide plasarea incorectă în maxilar, provocând răni obrazului sau gingiei.

Sub fotografie prezintă un dinte de înțelepciune din poliuretan (care este doar parțial tăiat):

Dinte de înțelepciune din poliuretan

Într-o persoană care suferă de durere, în astfel de situații apare o întrebare destul de rezonabilă: este cu adevărat necesar să tratăm aceste dinți înțelepți problematici sau, poate, este mai bine să le eliminăm imediat de la un medic dentist pentru a nu mai suferi?

În ce cazuri este necesar să înlăturați dinții de înțelepciune și în ce situații este logic să le tratezi, precum și unele probleme care ar putea apărea în același timp - vom continua și vom vorbi despre toate acestea în detaliu ...

Este interesant

Dinții înțelepți sunt încă un fel de mister al naturii. Până în prezent, cercetarea continuă cu dentiștii asociați cu studiul caracteristicilor celor opt dinți: caracterul neobișnuit al structurii lor, poziția în maxilar, erupția, tratamentul, îndepărtarea etc.

Dinții de înțelepciune nu au un număr fix de canale și rădăcini, ele nu pot "rupe" gingiile pe tot parcursul vieții unei persoane, pot crește neuniform și pot crea probleme serioase ortodontice, care conduc la o încălcare a mușcăturii, pot să se situeze pe orizontală într-un os sau chiar " .“ Dar, adesea, dintele de înțelepciune poate să apară liber și fără obstacole, fără a provoca inconveniente unei persoane și care are o funcție utilă (de mestecat).

 

De ce avem nevoie de dinți de înțelepciune și când pot să vină la îndemână?

Există o opinie că dinții de înțelepciune sunt un exemplu de atavism - au venit la noi de la strămoșii îndepărtați care au mâncat grăsimi, care, dacă sunt pregătiți, apoi fără tratament termic pe termen lung. Pentru a mesteca eficient, a fost necesară o suprafață mare de mestecat - molari mari și puternici, inclusiv dinți de înțelepciune.

În comparație cu rândurile dentare ale strămoșilor noștri, arcul dentar al unei persoane moderne a devenit mai scurt cu o medie de 10-12 mm - în consecință, există mai puțin spațiu pentru optari. Alimentele consumate de civilizația umană au devenit mai moi și mai digerabile și, de fapt, nevoia de dinți de înțelepciune, în termeni de funcționalitate, a dispărut.

Astăzi, pentru o mestecare eficientă a alimentelor, prezența celor opt nu este critică.

Cu toate acestea, dinții de înțelepciune pot fi foarte utili în viața majorității oamenilor dacă sunt îndeplinite două condiții de bază:

  • Ei au o pereche - adică, dinții de sus și de jos opt pe una (sau ambele) laturi ale maxilarului sunt o pereche de antagoniști;
  • Ele nu sunt grav afectate de carii și nu au mobilitate (de exemplu datorită parodontitei), adică pot fi folosite în viitor ca suport pentru o construcție ortopedică (coroană unică, proteză de punte, o proteză amovibilă etc.).

În primul caz, totul este mai mult sau mai puțin clar: de ce este necesar să înlăturați un dinte de înțelepciune dacă îndeplinește funcțional toate cerințele pentru mestecarea normală a alimentelor. Bineînțeles, în acest sens, el nu ocupă astfel de poziții de conducere ca 6 și 7 molari, dar contribuie la contribuția sa regulată și deplină.

În ceea ce privește dintele de înțelepciune, în speranța unei proteze în perspectivă în cazul persoanelor în vârstă, se poate spune: dacă pierdeți un număr mare de dinți în maxilarul superior sau inferior în anumite situații clinice, opt poate fi un suport excelent pentru proteza viitoare în sensul larg al cuvântului.

Un exemplu de folosire a unui dinte conservat de înțelepciune ca suport pentru o proteză parțială este prezentat în fotografia de mai jos:

Intelepciunea dintilor poate fi folosita ca suport pentru proteze.

Din practica dentistului

Adesea, un dinte înțelept devine ultima speranță pentru un pod - atunci, de ce, se întreabă, fără o nevoie convingătoare de a scoate un dinte de înțelepciune, care, dacă pierdeți dinții finali importanți pentru proteze (6 și 7), poate deveni un sprijin fiabil pentru podul provenit din cele cinci premolari.

Chiar și în cazul unei distrugeri, dintele de înțelepciune poate deveni un suport sub coroană și care, la rândul său, va servi ca element de susținere pentru fixarea unei proteze parțiale (proteze brute, laminare, fluture etc.).

Deci, după cum puteți vedea, dinții de înțelepciune ar trebui protejați și dacă există oportunități de vindecare și numai eliminați ca o ultimă soluție, când există indicații adecvate pentru aceasta. Cu toate acestea, în ceea ce privește indicațiile pentru eliminarea celor opt, există unele subtilități - să le analizăm în continuare. Și să începem, probabil, cu problema necesității de a înlătura dinții de înțelepciune cu leziunile lor carioase ...

 

Merită tratat un dinte de înțelepciune dacă acesta este afectat de carii sau este mai bine să îl eliminați imediat?

De regulă, găsirea independentă a cariilor pe dinți,pacienții vin la terapeuții dentiști care sunt direct implicați în tratamentul stomatologic (adică conduc terapia).

În multe cazuri, este recomandabil să tratați carii pe dintele de înțelepciune, mai degrabă decât să vă grăbiți să îndepărtați un astfel de dinte.

Să vedem cum terapeutul dentist decide dacă al optulea dinte poate fi tratat cu carii sau ar trebui să ne gândim la eliminarea lui, referindu-ne la chirurgul dentar.

Exemplu # 1: nu a existat nici o problemă cu erupția unui dinte de înțelepciune și el a căzut fără a afecta mucoasa bucală pe suprafața sa (mestecare, contact sau altele), în timp, au apărut focare de carii. În acest caz, nu este necesar să înlăturați dintele de înțelepciune, dar este recomandabil să-l tratați și cât mai curând posibil, astfel încât procesul carious să nu ajungă adânc în camera pulpei (la "nerv").

Cu toate acestea, chiar dacă pulpa dentară este afectată și nu mai este vorba de carii, ci de pulpită - chiar și în acest caz, dintele de înțelepciune nu trebuie să fie în grabă pentru a fi îndepărtat, este necesar doar tratarea canalelor și instalarea unei umpleri. Dintele va fi "mort", dar poate servi foarte mult timp.

Imaginea de mai jos prezintă un exemplu de degradare semnificativă a dintelui înțelepciunii:

Chiar și cu o distrugere atât de importantă a dintelui, uneori este posibil să se salveze de la îndepărtare.

Acum vom lua în considerare situațiile în care nu este întotdeauna recomandabil să tratăm un dinte de înțelepciune cu carii și uneori este mai bine să îl eliminăm cât mai curând posibil.

Exemplul 2: distrugerea semnificativă a dintelui înțelepciunii cu erupția incompletă. Cu alte cuvinte, doar câteva coline ale dintelui de înțelepciune au apărut deasupra gumei, iar restul este sub guma, dar în același timp există deja o distrugere gravă carioasă.

Așteptați, când dintele de înțelepciune se află pe suprafață pentru tratamentul său complet sau, mai ales, pentru a îndura durere, temperatură și umflături recurente atunci când este dificil de penetrat - nu are sens, este o practică viciară. Desigur, acest lucru nu se aplică cariilor superficiale sau chiar mediei cu confort relativ (fără simptome de pericoronită). Cu toate acestea, monitorizarea situației este importantă și aici pentru a nu pierde distrugerea dintelui într-o asemenea măsură încât trebuie să fie eliminată oricum, dar deja pe fundalul unor complicații grave (periostită, osteomielită, abces, flegmon).

Exemplul nr. 3: poziția incorectă a dintelui de înțelepciune care a erupt în maxilar în prezența unei distrugeri carioase semnificative (inclusiv situația care împiedică igiena celui de-al 7-lea dinte). Atunci când un dinte de înțelepciune are o abatere semnificativă față de poziția normală din maxilar,poate fi dificil să se asigure o igienă adecvată, în urma căreia caria progresează destul de repede, iar cele șapte pot fi, de asemenea, implicate în acest proces. În plus, există adesea o încălcare a mușcăturii în general.

Dar putred, ca să spun așa, prin dinții de înțelepciune trebuie să fie îndepărtat.

Fie că este posibil, în practică fiecare situație este individuală, iar medicul decide dacă să trateze un dinte al înțelepciunii sau să îl elimine, ținând cont de specificul unui caz clinic special.

Este interesant

Chiar dacă v-ați înscris pentru o dentistă de extragere a dinților în înțelepciune, nu este o realitate că o va elimina pentru dvs. Faptul este că medicii stomatologi sunt implicați nu numai în extragerea dinților, așa cum cred oamenii, ci și în salvarea lor prin efectuarea de operații de salvare a dinților (și dacă sunt îndepărtate, atunci numai cu indicații clare).

Dacă nu vorbim de vreun doctor indiferent într-o clinică plină, atunci medicul dentist vă va ajuta să stabiliți exact dacă trebuie să înlăturați dintele de înțelepciune chiar acum sau să încercați să îl salvați.

 

Câteva cuvinte despre tratamentul cariilor din al optulea dinți

Deci, odată cu înfrângerea unui dinte de înțelepciune, în mod normal erupt și funcționând corect, prin carii, nu este nevoie să se grăbească să se îndepărteze un astfel de dinte, este suficient să se efectueze tratamentul său complet.

Aproape întotdeauna, în astfel de cazuri, prepararea clasică a cavității carioase folosind un burghiu este folosită ca tehnică de conservare.

Pe o notă

Unitățile dentare moderne asigură frecvența de rotație a borului la un nivel de 80-100 mii de rotații pe minut. La o astfel de viteză, contactul borului cu țesuturile dentare dure în absența răcirii forțate ar conduce la o încălzire puternică, prin urmare se folosește răcirea cu aer-apă a vârfului.

Exercițiile moderne folosesc răcirea cu aer-apă pentru a preveni supraîncălzirea țesutului dur.

Să ne uităm la o serie de probleme populare legate de tratamentul dinților de înțelepciune afectați de carii.

Întrebarea pacientului numărul 1: este dureros să tratați cariile pe dintele de înțelepciune?

În stadiul cariilor superficiale sau chiar medii, un dinte de înțelepciune poate fi acum tratat absolut fără durere, chiar și fără utilizarea anesteziei. Faptul este că în timpul lucrului unei piese de mână care îndeplinește cerințele stomatologiei secolului XXI, practic nu există nici o vibrație (așa cum sa întâmplat înainte) și supraîncălzirea dintelui, care aproape întotdeauna exclude formarea durerii. Cu toate acestea, la persoanele hipersensibile, precum și în tratamentul cariilor adânci, este preferabil să se efectueze anestezie.

Întrebarea pacientului nr. 2: Ultima dată când am tratat caria dintele inferioare de înțelepciune, am înghețat podeaua feței mele timp de 6 ore, există o alternativă mai moale?

Întrebarea este foarte relevantă. Mulți dentiști lucrează în conformitate cu vechiul principiu: știind că infiltrarea clasică "în apropierea celui de-al optulea dintele inferior" nu va fi foarte eficientă, ei fac imediat o anestezie de conducere (torus sau mandibular), ceea ce determină durata "înghețării" până la 6-8 ore. Adică, pacientul nu-și simte obrazul, buza, limba, etc. de foarte mult timp.

Utilizarea eficientă a anestezicului vă permite să tratați dinții de înțelepciune absolut fără durere (în majoritatea cazurilor).

O alternativă modernă este tipul de anestezie prin infiltrare - intraargamental (intra-coeziv) și intraseptal (intra-septal). Cantitatea de anestezic injectată cu aceste tehnici este minimă și, dacă se observă exact, efectul este foarte mare: în 40-60 minute, cariile dintelui de înțelepciune pot fi vindecate absolut fără durere și, în același timp, jumătate din față nu va îngheța. Cu toate acestea, nu toți medicii sunt perfect fluenți în această tehnică de anestezie.

Dinții superioare de înțelepciune, spre deosebire de cei inferiori, sunt perfect anesteziați prin metoda clasică de infiltrare: prin aducerea soluției la rădăcină, ceea ce exclude fenomenul pierderii pe termen lung a sensibilității zonelor faciale.Apropo, pentru a îndepărta dinții de înaltă înțelepciune în cele mai multe cazuri este, de asemenea, mult mai ușor decât cele inferioare.

Întrebarea nr. 3 a pacientului: pot fi vindecați doi dinți de înțelepciune într-o singură vizită?

Medicii de liceu pot începe să sperie că cariile celor doi dinți inferiori sunt în același timp periculoși pentru a trata din cauza aceleiași conduceri anestezice pe "jumătatea feței", ceea ce va cauza o pierdere a senzației limbii, poate duce la apariția asfixiției etc. În ciuda faptului că este un mit, este de preferat tratarea celor doi dinți inferiori cu o anestezie intraligamentară sau intraseptală (sau fără anestezie, dacă este posibil). Cei care sunt pregătiți să stea pe un scaun mai mult de 2 ore ar trebui să aibă în vedere faptul că un dentist profesionist poate vindeca toți cei 4 dinți de înțelepciune într-o singură vizită, astfel că două optari nu sunt limita.

Este interesant

La tratarea dinților, pacienții fac de multe ori observația că medicul își exersează un dinte - spun ei, este prea lung și foarte greu să se spulbereze un burghiu. Tinerii medici astfel de plângeri într-adevăr derutant.

Uneori se pare că pacienților doctorul practică un dinte prea tare, de parcă ar primi plăcere din acest proces ...

Faptul este că puteți "șterge" o piesă de dinți semnificativă foarte repede, în doar câteva minute. Dar tocmai datorită dorinței de a obține o curățare de înaltă calitate a țesuturilor carioase, procesul de preparare nu este atât de rapid.Uneori, această muncă minuțioasă trebuie petrecută între 5 și 30 de minute - pentru a afecta minim țesuturile sănătoase și pentru a curăța necrotic cât mai mult posibil.

 

În unele cazuri, dinții de înțelepciune sunt de dorit să se îndepărteze încă

Acum, luați în considerare situația în care un medic dentist are dreptul să recomande eliminarea unui dinte de înțelepciune, chiar și fără semne de distrugere carioasă.

Principalele indicații pentru îndepărtarea dinților de înțelepciune:

  • Un dinte afectat sau poliuretinizat (adică, în caz de probleme, când dintele nu poate erupe sau a erupt parțial). Firește, fiecare caz este individual. Un dinte de înțelepciune afectat poate rămâne sub gingie pentru o lungă perioadă de timp și nu provoacă îngrijorare, precum și un dinte poliuretizat poate fi rezultatul unei erupții parțiale mai mult sau mai puțin normale a părții coroanei. Dacă nu există simptome de erupție obstrucționată, cu toate acestea, nu trebuie să vă faceți griji în legătură cu simptome severe (umflături, dureri severe, febră mare, fese de gingii din apropierea dintelui), medicul poate decide în favoarea îndepărtării - și aproape întotdeauna va fi bine;Adesea, o capotă gingivală se formează pe un dinte de înțelepciune parțial erupt - inflamația sa poate crea premise pentru eliminarea cifrei opt.
  • Dinte de înțelepciune dystopiană - adică atunci când ocupă o poziție greșită în maxilar.Nu este întotdeauna necesar să eliminați astfel de dinți. Dacă o cifră-opt care este tăiată în direcție lezează membrana mucoasă a obrazului sau a limbii, atunci este necesar să o eliminați (o leziune cronică poate duce la apariția tumorilor maligne). În alte cazuri, sunt posibile opțiuni, în funcție de situația din cavitatea bucală în ansamblu;Uneori, dinții de înțelepciune duc la leziuni cronice ale obrajilor sau gingiilor, care pot fi periculoase din cauza riscului de a dezvolta tumori maligne.
  • Distrugerea mecanică semnificativă a coroanei dintelui de înțelepciune (de exemplu, scindarea care se extinde mult sub gumă), când restaurarea cu ajutorul unei file și a unei coroane artificiale nu este posibilă;În cazul în care dintele (orice) se descompune astfel încât fisura să se adânce sub guma, atunci, de regulă, posibilitățile de proteză în acest caz sunt foarte limitate.
  • Etapa activă a complicațiilor grave purulente sub forma exacerbarilor parodontitei, periostitei, osteomielitei, abcesului, flegmonului etc. (inclusiv poate fi observată după tratamentul canalelor din dintele de înțelepciune). În ceea ce privește dinții de înțelepciune inferiori, întârzierea într-o astfel de situație este ca moartea, deci este imperativ să o eliminăm. Falla inferioară este masivă, spațiile în ea sunt largi, riscurile de a părăsi infectarea adânc în ele sunt ridicate, chiar fatale. Dacă vorbim despre opt persoane superioare, în cazuri excepționale, puteți lua tratamentul de exacerbare a parodontitei sau a periostitei incipiente, dar în acest caz este necesar să se ia în considerare toate riscurile posibile;În cazul complicațiilor grave purulente, este de obicei mai bine să înlăturați dintele de înțelepciune și cu atât mai repede cu atât mai bine.
  • Imposibilitatea tratamentului conservator pentru un motiv sau altul. Se întâmplă că un medic dentist care se ocupă de un tratament cu dinți înțelepciune poate să se confrunte cu faptul că nu poate continua acest tratament - de exemplu, apar complicații (o bucată de instrument în canal fără echipament pentru extracție, perforare a rădăcinii, exces de canal) nu poate găsi și (sau) de-a lungul întregului proces de lungime și umple canalele de înaltă calitate. În unele astfel de cazuri, un medic dentist mai calificat și mai experimentat cu echipamentul necesar poate ajuta, dar astfel de experimente costă întotdeauna un ban destul de bun, și nu fiecare pacient își poate permite acest lucru;Imaginea prezintă clar fragmentul rămas al instrumentului dentar în canal - dacă nu este îndepărtat, atunci în viitor poate provoca inflamație la vârful rădăcinii dintelui.
  • Tratamentul ortodontic. Astăzi, tactica ortodontului, înainte de a scoate aceleași sisteme de colțuri pentru a îndepărta dinții de înțelepciune, în special cei care, fiind impracticabili, intră în șapte adiacenți, ca și cum ar fi împins întregul rând dentar, au devenit populare. Studiile au arătat că acest lucru este justificat, deoarece succesul corectării mușcăturii, menținând în același timp menținerea dinților de înțelepciune, este discutabil. Cu toate acestea, nu este întotdeauna necesar să ștergeți optariile atunci când instalați bretele.Atunci când instalați bretele, nu este întotdeauna necesar să îndepărtați dinții de înțelepciune.

Trebuie să elimin un dinte de înțelepciune în încălcarea igienei 7 dinte?

A fost deja menționat mai sus că, în astfel de cazuri, dinții de înțelepciune sunt uneori eliminați. Cu toate acestea, în momentul de față, această problemă este considerată controversată: un număr de experți consideră că merită eliminat, deoarece, în practică, se găsesc adesea zidurile celui de-al 7-lea dinte distruse de carii, adiacent dintelei de înțelepciune. Alții cred că al șaptelea dinte poate fi întotdeauna vindecat dacă este brusc rănit, dar în același timp, o cifră de opt ani, chiar și cu o igienă insuficientă, poate servi o persoană timp de mulți ani înainte de a se simți simțită.

 

Este necesar să se trateze complicațiile cariei în prospețimea dinților de înțelepciune?

Dacă un dinte nu este tratat la timp în stadiul distrugerii carioase, atunci se dezvoltă și alte complicații ale cariilor - pulpita și apoi parodontita. Va fi promițător tratamentul canalelor dintelui înțelepciunii în astfel de cazuri?

Să începem, probabil, cu pulpită, ca fiind unul dintre cele mai frecvente diagnostice la numirea unui dentist.

Imaginea ilustrează schematic pulpita dintelui.

Pe o notă

Pulpita este o inflamație a mănunchiului neurovascular ("nerv") din interiorul unui dinte, când acest țesut, în ciuda procesului inflamator care a început, este mai mult sau mai puțin, dar în viață.

Dacă nu era vorba despre dintele de înțelepciune, atunci orice dentist-terapeut ar spune cu certitudine că nu este nevoie să înlăturați un dinte, este suficient să tratați canalele. Cu toate acestea, un dinte de înțelepciune, spre deosebire de ceilalți, are un număr imprevizibil de canale, rădăcinile sale sunt adesea îndoite, iar accesul la tratament confortabil și de înaltă calitate este cel mai adesea dificil (mai ales când se tratează opt persoane de sus). În condițiile unei policlinici de stat obișnuite, nu este întotdeauna posibilă tratarea corectă a unui astfel de dinte și pot apărea și alte complicații.

În același timp, tratamentul endodontic de înaltă calitate este posibil în clinicile dentare ale clasei de afaceri cu pulpită aproape orice, chiar și cea mai neobișnuită în structura dintelui înțelepciunii - cu controlul proceselor din imagine, cu ajutorul unui microscop dentar, a echipamentului cu ultrasunete, a vârfului și a altor dispozitive auxiliare. Cu toate acestea, prețul acestui serviciu va fi considerabil.

Cele mai multe canale din dintele de înțelepciune, cu atât va fi mai scump tratamentul pentru pulpită.

Pe o notă

Există o opinie că nu există canale "impasibile" ale dinților - dar există o lipsă de specialiști buni și echipamentul necesar. Asta este, dacă medicul indică îndepărtarea celor opt și spune că cu pulpita, dintele de înțelepciune nu poate fi vindecat,deoarece are canale curbate sau înguste, se poate spune aici că fie clinica nu are echipamentul adecvat, fie medicul nu are suficientă experiență.

Dacă aveți o dorință puternică de a salva dintele de înțelepciune de la îndepărtare, cel mai bine este să consultați 2-3 medici. Dacă 2-3 medici vă spun să înlăturați un dinte de înțelepciune și cu atât mai repede, cu atât mai bine ar trebui făcut acest lucru.

Când procesul inflamator din camera pulpei ajunge departe, pulpa moare și deja vorbim despre diagnosticul de parodontită. În acest caz, medicul consideră fezabilitatea conservării dinților în ceea ce privește riscul pentru sănătatea pacientului - în funcție de forma și stadiul procesului, este posibil să se înceapă tratamentul canalelor pentru forme acute și parodontită fibroasă cronică.

parodontită

Dacă vorbim despre granuloame, cystogranuloame, chisturi, atunci cel mai adesea dintele de înțelepciune este îndepărtat "departe de păcat", deși uneori, conform mărturiilor, pot fi selectate și tehnici de economisire a dinților. Aici să decidă și să-și asume responsabilitatea pentru medic.

Imaginea de mai jos prezintă dintele extrase cu chisturi pe rădăcini:

În prezența dinților de înțelepciune (și a oricăror altor) chisturi pe rădăcini, este de obicei eliminată.

Pe o notă

Parodontita parodontitei - certuri.În formele acute (în special în stadiul seros), precum și în parodontoza cronică fibroasă și granulantă, capacitatea de a păstra dintele de înțelepciune este semnificativ mai mare decât în ​​cazul parodontitei granulomatoase. În general, cuvintele „granulom“, „kistogranulema“ și „chist“ ar trebui să te avertizez că tratamentul nu poate fi în întregime de succes, fie un medic oferit imediat pentru a elimina un dinte înțelepciune, și va fi aproape întotdeauna decizia corectă.

 

Cât de mult se poate trata și îndepărta dinții de înțelepciune

Acum, când aveți o idee generală despre când este posibil să tratați și în ce cazuri este preferabil să eliminați dinții de înțelepciune, să vedem cât de mult pot costa procedurile corespunzătoare și dacă este posibil să economisiți cumva cumva.

Deci, dacă efectuați un tratament într-o instituție publică la locul de reședință (spital, clinică), este aproape întotdeauna posibil să economisiți o mulțime, dar să vă îndepărtați de serviciul de cea mai bună calitate. Îndepărtarea molarilor de minte - este o măsură extremă, și, în același spital se poate elimina practic gratuit sub așa-numitul „Krikainom“ (in limba chirurgi orala, acest lucru înseamnă că anestezia nu funcționează, iar pacientul este literalmente tipa in durere).În același timp, există, de asemenea, un risc ridicat ca rădăcinile unui dinte care nu sunt îndepărtate complet să rămână în gaură - medicul are prea puțin timp pentru ca un pacient să acorde atenția cuvenită tuturor punctelor importante.

În clinicile publice, îndepărtarea dinților de înțelepciune (în special în maxilarul inferior) pentru pacienți este adesea o procedură destul de dureroasă.

În ceea ce privește îndepărtarea dintelui înțelepciunii în stomatologia privată - acesta va costa mult mai mult decât în ​​clinica de stat. Dinții de înaltă înțelepciune, în 70-80% din cazuri, se încadrează în statisticile dinților "ușori", iar după analizarea instantaneului, problema prețului este rezolvată în limitele a 2 000 de ruble pentru eliminarea a opt.

Dintre dinții inferiori de înțelepciune, în special cei afectați și poliuretinați, pot fi eliminați la un preț ridicat: de la 3 mii de ruble la 8-10 mii într-o singură procedură. În unele cazuri, anestezia și spitalizarea sunt incluse în acest preț.

Tratamentul cariilor pe dinții înțelepciunii poate veni la un preț de 2-3 mii până la 7-8 mii de ruble pentru un dinte. Prețul pentru tratarea canalelor dintelui înțelepciunii depinde în mare măsură de numărul acestor canale: dacă există un canal, atunci tratamentul său endodontic durează de obicei aproximativ 1000 de ruble. Odată cu creșterea numărului de canale (și poate exista 4-5), costul procedurilor endodontice crește și proporțional.

Ar trebui avut în vedereceea ce se consideră separat (plus) anestezie, utilizarea de cofferdam, medicamente (medicamente) pentru tratamentul canalelor de medicamente și antiinflamatoare, umpluturi temporare și permanente etc. Ca rezultat, tratamentul complet al unui dinte de înțelepciune cu pulpită poate costa 5-20 mii de ruble, iar tratamentul parodontitei este chiar mai mare.

 

În concluzie, trebuie remarcat faptul că, pentru mulți pacienți, dinții de înțelepciune sunt la fel de importanți ca orice alt dinte și sunt extrem de reticenți în a se despărți de ei. Între timp, există mulți astfel de pacienți care, în caz de probleme, nu sunt dispuși să-și petreacă timpul și banii pe păstrarea dinților lor de înțelepciune și, la prima ocazie, elimină optariile fără regret. Oricum, dentistul nu poate lua o decizie pentru tine: nu poate pune decât accente, cântărind toate argumentele pro și contra, dar pacientul va avea întotdeauna ultimul cuvânt.

Să vă binecuvânteze!

 

Videoclip util: când este de dorit să se îndepărteze dintele de înțelepciune

 

Un exemplu de înlăturare a unui dinte de înțelepciune poliuretină, cu tăierea preliminară în bucăți ...

 

 

Pentru înregistrare "Este necesar să eliminați dinții de înțelepciune sau este mai bine să încercați să le tratați?" 15 comentarii
  1. Andrew:

    Toți spun că nu doare, etc. Veniți. Timp de 10 ani, nu am întâlnit niciodată un medic care nu ar fi tratat dureros. Din păcate, ah ... Medicamentul nostru lasă mult de dorit. Nici o durere - dacă este doar sub anestezie generală.

    răspuns
  2. Arida:

    Ieri, dintele a fost eliminat. Eliminarea cu anestezie locală - 12 mii, și aceasta nu este cea mai scumpă și cu o reducere de 10%. Și în articol sunt indicate unele prețuri ridicole, de la 3 la 8 mii. În timpul îndepărtării, toate bâzâitul.A devenit dureroasă numai când anestezia a început să se retragă și aceasta este tolerabilă.

    răspuns
  3. Rit:

    Băieți, sunt cu tine. Durerea dintelui după umplerea canalului. Dinte moarte timp de 15 ani - și apoi a reușit să se descurce.

    răspuns
  4. Lyudmila:

    Bine ai venit! Spuneți-mi, vă rog - în partea dreaptă am în mod regulat o durere de cap în punctele de ieșire ale nervului trigeminal - deasupra ochiului, sinusul maxilar, dinții. Neurologul și problemele de ORL nu văd, spun că un posibil motiv este un dinte de înțelepciune. Ambii dinți au erupt, cel superior a ieșit complet, dar a început să se desfășoare pe axă, în timp ce în cele 30% mai mici era încă sub capotă. Poate dintii de intelepciune provoca astfel de dureri de cap? Și ce dinte are mai multă vină, superior sau inferior? Durerea este cel mai adesea simțită în rândul superior, cu dinți scârțâind de la 6 la 8.

    Implantologul a mai spus că dinții de înțelepciune ar trebui îndepărtați înainte de proteze - este această afirmație adevărată? (Este necesar să înlocuiți partea inferioară 6, ambele fiind îndepărtate din cauza chisturilor sub ele).

    răspuns
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Bine ai venit! În unele cazuri, dinții de înțelepciune pot provoca, de fapt, durere în dinții adiacenți, dureri de cap etc.În prezența unor patologii semnificative, acestea ar trebui eliminate. Ce fel de dinte este de vina (superioară sau inferioară): nu poate fi determinată în absență. Imaginile cu raze X pot fi folosite pentru a determina originea problemei, dar chiar și în acest caz nu este întotdeauna ușor de făcut.

      Dacă intenționați să aveți proteze și implantologul recomandă eliminarea dinților de înțelepciune cu patologiile descrise de dvs., atunci ar trebui să ascultați opinia medicului. În ultimă instanță, puteți obține sfaturi de la alți 1-2 specialiști și puteți obține opiniile în acest sens. Apoi luați decizia finală.

      răspuns
  5. Andrew:

    Ieri am eliminat dintele mai mic de înțelepciune pentru 1.200 de ruble, în timp ce am avertizat dentistul că am fost înregistrat cu un specialist în boli infecțioase.

    răspuns
  6. L. A.:

    Acum 10 ani am avut un al 8-lea dinte eliminat în maxilarul inferior și totul a mers bine (doctorul a despărțit-o și a scos-o). Cu un an în urmă, am decis să-l îndepărtez din cealaltă parte: dintele a fost tăiat (un alt doctor scos) și apoi scos piesă cu bucată. Dar, după eliminare, sa întâmplat ceva teribil. Fața mea a pierdut drastic greutate, a început presiunea urechii, răsucirea limbii, amețeli, greață, senzația că ceva a rupt și a fost dispersat sub gingie, articulațiile au început să iasă din poziția lor normală.M-am plâns de o stare de sănătate foarte proastă, dar mi sa spus că dentistul nu are nimic de-a face cu asta.

    Am început să caut o legătură între ureche și maxilarul inferior și sa dovedit că era cartilajul lui Meckel. Am vorbit cu un expert independent și mi-a spus că a existat un film. Se pare că atunci când am fost eliminat, medicul a deteriorat plenul (cartilajul Mekkelev redus). Medicul participant arde: "Cartilajul Mikkelev este un organ intrauterin care se transformă în os". Iar în enciclopedia Brockhaus și Efron este scris: "Odată cu dezvoltarea scheletului osoasă, cartilajul este împins de oasele mandibulare care se dezvoltă în apropierea acestuia și este redus, dând însă începutul unor oase auditive (ciocan).

    Cartilajul lui Meckel a fost descoperit în 1820. Au trecut mai puțin de două sute de ani. Avem noi tehnologii: CT, RMN și alte tipuri de cercetare. Atunci de ce se întâmplă asta? Înainte de eliminare, nu m-am plâns de sănătatea mea.

    Dacă dintele de înțelepciune nu vă deranjează, nu-l atingeți! Există o mulțime de legende despre el - aceasta este din ignoranța structurii maxilarului inferior. Timp de multe secole nu au putut explica ce se întâmplă. Prin urmare, oamenii au numit cel de-al optulea dinte de înțelepciune. Numai în 1820, biologul german I. Mekkel a reușit să rezolve această ghicitoare.Nu aș ști niciodată adevărul dacă ceea ce se întâmplase nu mi sa întâmplat.

    răspuns
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Bine ai venit! Consilium cu privire la problema ta este de dorit, pentru că eu singur cu opinia mea cu greu pot insista asupra oricărui adevăr. Personal, nu m-am întâlnit la 11 ani de lucru cu un fenomen ca al tău, deși am eliminat mai mult de o sută de dinți ai înțelepciunii. Sunt sigur că cazul tău este de 1 pentru câteva mii (și poate mai puțin). Există o mulțime de mistere aici și creează senzația că trebuie să înțelegi și să înțelegi din nou această complicație. S-ar putea chiar să aveți o problemă pentru o întreagă activitate științifică care se bazează pe o teză de doctorat. Spun acest lucru fără nici o ironie, dar numai din motive de pretinsa raritate a unei astfel de complicații. Nu-mi condamn medicul, dar înțeleg un lucru: dacă nu am auzit nimic despre un astfel de fenomen, asta nu înseamnă că nu se poate întâmpla. Sunt sigur că trebuie să contactați un specialist care are acces la o consultare a experților dintr-un profil diferit: profesor de anatomie, patologie, chirurg maxilo-facial, radiolog.

      răspuns
      • L. A.:

        Cartilajul Meckel este un arc cartilaginos care acoperă cavitatea orală de la ureche la ureche, îmbinată cu arc hioidic și articulații complexe atașate la baza craniului,și, de asemenea, servește ca o suspensie pentru maxilarul inferior al unei persoane. La un adult, cartilajul este redus (modificat) și transformat într-un film. Daune foarte periculoase!

        răspuns
      • L. A.:

        Vă mulțumim pentru răspuns. Acest dinte a fost îndepărtat de către medicul spitalului raional. Când mi-am dat seama că sa întâmplat ceva rău, m-am întors la stomatologia regională, plângându-se de rău. Mi sa făcut o fotografie pe care am refuzat să o dau. Și a trebuit să contactez pe Roszdravravnadzor. Și numai trei luni mai târziu am primit un instantaneu. Nu știu dacă acesta este un instantaneu (disc 3D, tomografie computerizată). Am îndoieli. Și vorbești despre o consultare.

        Vreau să adaug. Înainte de eliminare mi sa dat o injecție, totul a fost amorțit. Când doctorul mi-a văzut cel de-al 8-lea dinte în maxilarul inferior, am simțit că am tăiat ceva, aș zice că este un "pachet". Medicul a făcut oa doua lovitură, dar nu a ajutat. Îmi amintesc acest sentiment teribil. Acasă timp de cinci ore a existat amorțeală după două injecții.

        Desigur, am făcut poze în spitale plătite. Pot să spun: medicii dentiști văd daunele, dar nimeni nu vrea să dea o concluzie. Vorbind nici măcar nu ardeți cu dorință.Și tu vorbești o consultare! Iată un mister!

        Nu înțeleg de ce unii medici știu despre cartilajul Meckel, iar alții nu. La urma urmei, structura maxilarului inferior este studiată de toți dentiștii. Unii sunt surprinși. Sau poate această surpriză se datorează faptului de unde am aflat despre acest cartilaj? De ce a trebuit să studiez profund structura, să caut un răspuns. Există un motiv pentru asta. Și acest motiv - deteriorarea sănătății mele. Deși a trecut mult timp.

        răspuns
  7. LA:

    Cartilajul Meckel este în fiecare persoană. Este imposibil să negeți. Localizarea dintelui poate fi diferită - da. Faptul că am un dinte complex în maxilarul inferior, doctorul mi-a spus cu mult înainte de eliminare, când acest dinte am crescut doar. Am fost împușcat "hood" (tăiat guma) peste dinte. Dar nu mi-am putut imagina ce mă așteaptă. Adică, pot să spun că nu am numai dinți, iar asta nu este o veste pentru medici. Doctorii i-au întâlnit pe acești dinți și nu sunt primul. Și o persoană obișnuită nu știe despre cartilajul lui Meckel și de ce ar trebui să știe? Cred că așa argumentează doctorii. Acesta este micul lor secret! Cine va studia structura, începând cu dezvoltarea fătului. O persoană obișnuită nu o va face. Cunoașteți mai puțin - dormiți mai bine. Dar nu voi dori acest prejudiciu inamicului.

    răspuns
  8. Alice:

    AloSpuneți-mi, vă rog, dacă un dinte de înțelepciune se ridică deja cu un carii foarte mare și la un unghi de 40 de grade, iar procesul dintelui este foarte mare (jumătate din dintele din gumă și există o bucată ascuțită de dinte care lipeste pe obraji de pe suprafață) - ce trebuie să faceți?

    răspuns
    • Bună ziua, un dinte de înțelepciune cu panta și cariile afectate este cel puțin o infecție cronică, care, în majoritatea cazurilor, nu se poate vindeca (fiabil) în mod fiabil terapeutic. Lăsarea unor astfel de dinți nu este de obicei recomandată, deoarece în cele din urmă duce la inflamație. Prin urmare, în situația dumneavoastră, este necesar, fără a aștepta apariția durerii și a inflamației, să se consulte cu medicul dentist - cel mai probabil, va trebui să îndepărtați rutina dintelui.

      răspuns
  9. Ilia:

    Spune-mi, în cazul în care la Moscova sunt stomatologi care nu vor fi despre un crescut în mod normal opt, cu o gaură pentru o treime din volumul de cap insistă categoric pe distanță?

    răspuns
Lăsați-vă comentariul

în sus

Comentarii de la articolul 15

© Copyright 2014-2019 plomba911.ru

Utilizarea materialelor de pe site fără acordul proprietarilor nu este permisă

Politica de confidențialitate | Acord de utilizare

feedback-ul

Harta site-ului